إزالة الملحق

التهاب الزائدة الدودية: كل ما تحتاج معرفته

يُشير التهاب الزائدة الدودية إلى التهاب الزائدة الدودية؛ وهي عضو صغير يشبه الإصبع يتفرع من بداية الأمعاء الغليظة. على الرغم من صغر حجم هذا العضو، فإن التهابه يُعد حالة طبية طارئة، وإذا لم يُعالج بسرعة، فقد يسبب مضاعفات خطيرة وحتى تهدد الحياة. إن التشخيص المبكر للأعراض واللجوء السريع للطبيب أمر بالغ الأهمية للوقاية من المضاعفات الخطيرة. في هذا المقال، سنستعرض الزائدة الدودية بالكامل، أسباب الالتهاب، الأعراض، طرق التشخيص، العلاج، والرعاية بعد الجراحة لنقدم فهمًا شاملاً لهذه المشكلة الطبية الشائعة.

ما هو التهاب الزائدة الدودية؟

يحدث التهاب الزائدة الدودية أو “التهاب الزائدة” عندما يُغلق فتحة الزائدة الدودية. ويمكن أن يكون سبب هذا الانسداد عوامل مختلفة، بما في ذلك:

• جزيئات البراز الصلبة (الفكاليّت)، وهي السبب الأكثر شيوعًا.

• تورم الأنسجة اللمفاوية في جدار الزائدة، غالبًا كرد فعل على عدوى فيروسية.

• أجسام غريبة مثل الطفيليات أو بذور الفواكه (نادرة).

• الأورام (نادرة جدًا).

يؤدي الانسداد إلى تراكم المخاط داخل الزائدة وارتفاع الضغط الداخلي، مما يقلل تدفق الدم إلى جدار الزائدة ويوفر بيئة مناسبة لنمو البكتيريا. نتيجة لذلك، تصبح الزائدة متورمة وملتهبة ومعدية. إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب، قد يؤدي ارتفاع الضغط إلى تمزق الزائدة، مما يسمح بدخول المواد الملوثة إلى تجويف البطن وحدوث التهاب خطير في الصفاق (التهاب الصفاق) الذي يتطلب جراحة عاجلة.

أعراض التهاب الزائدة الدودية

عادةً ما تظهر أعراض التهاب الزائدة الدودية كما يلي، لكنها قد تختلف بين الأفراد:

• ألم مفاجئ يبدأ حول السرة ثم ينتقل خلال ساعات إلى أسفل يمين البطن (نقطة ماك بورني) ويزداد شدته. يزداد الألم مع الحركة أو السعال أو العطس.

• غثيان وقيء غالبًا بعد ظهور الألم.

• فقدان الشهية

• حمّى منخفضة (عادة بين 37 و38.5 درجة مئوية)؛ الحمى العالية قد تشير إلى تمزق الزائدة.

• تغيرات في حركة الأمعاء مثل الإمساك أو الإسهال الخفيف.

• انتفاخ البطن والشعور بالامتلاء

ملاحظة مهمة: قد تختلف الأعراض لدى الأطفال الصغار، الحوامل، وكبار السن، وقد يكون الألم مبهمًا. الألم الشديد والمنتشر في البطن كله قد يشير إلى تمزق الزائدة ويعتبر حالة طارئة تستدعي مراجعة الطبيب فورًا.

طرق تشخيص التهاب الزائدة الدودية

يعتمد التشخيص على الفحص السريري الدقيق، مراجعة التاريخ الطبي، واستخدام الفحوصات المتخصصة:

1. الفحص السريري: تقييم نقاط الحساسية في أسفل يمين البطن، علامات تهيج الصفاق مثل ألم عند تحرير الضغط المفاجئ (Rebound Tenderness)، والفحص الشرجي عند الحاجة.

2. تحاليل الدم: ارتفاع كريات الدم البيضاء ومستوى بروتين C التفاعلي (CRP) يدل على الالتهاب والعدوى.

3. تحاليل البول: لاستبعاد أسباب أخرى مشابهة مثل عدوى المسالك البولية أو حصى الكلى.

4. التصوير الطبي:

   • الألتراساوند (السونار): مفيد للأطفال والحوامل

   • الأشعة المقطعية (CT scan): أكثر دقة وحساسية

   • الرنين المغناطيسي (MRI): يستخدم في حالات محددة، خاصة أثناء الحمل لتجنب الإشعاع

علاج التهاب الزائدة الدودية: استئصال الزائدة (Appendectomy)

لماذا الجراحة ضرورية؟

استئصال الزائدة هو العلاج النهائي، والتأخر في إجرائها قد يؤدي إلى تمزق الزائدة ومضاعفات خطيرة.

التحضيرات قبل الجراحة:

• الصيام

• إعطاء مضاد حيوي وريدي

• إجراء فحوصات الدم وتخطيط القلب

طرق الجراحة:

1. استئصال الزائدة بالمنظار (Laparoscopic Appendectomy): جراحة قليلة التدخل مع عدة شقوق صغيرة، تسهم في تقليل الألم وتسريع التعافي.

2. الاستئصال التقليدي (Open Appendectomy): شق أكبر، يستخدم في حالات التمزق أو العدوى الشديدة.

الرعاية بعد الجراحة

• التحكم بالألم باستخدام الأدوية الموصوفة.

• العناية بمكان الجرح والحفاظ على نظافته وجفافه.

• تجنب الأنشطة الشاقة والحصول على قسط كافٍ من الراحة.

• استئناف النظام الغذائي تدريجيًا، مع تناول السوائل والأطعمة الغنية بالألياف لتجنب الإمساك.

• المشي الخفيف لتسريع التعافي.

• مراجعة الطبيب فورًا عند ارتفاع الحرارة، ألم شديد، احمرار أو إفرازات غير طبيعية من مكان الجراحة.

المضاعفات المحتملة

• في حال عدم العلاج: تمزق الزائدة، التهاب الصفاق، خراج، أو التهاب الأنسجة الرخوة (فلكمون).

• مضاعفات الجراحة: عدوى مكان الجرح، نزيف، انسداد الأمعاء، إصابة الأعضاء المجاورة، جلطات الدم، أو فتق مكان الشق.

الخلاصة

يُعد استئصال الزائدة الدودية إجراءً آمنًا وفعالًا لعلاج التهاب الزائدة. التشخيص المبكر والعلاج السريع يقللان من احتمالية حدوث مضاعفات خطيرة ويسهلان العودة إلى الحياة الطبيعية. إذا تم علاج التهاب الزائدة في الوقت المناسب، لن تحدث مضاعفات شديدة تهدد الحياة.